| 抗生素名稱 | | 代碼 | 含量 | | 頭孢泊肟／棒酸（10/1ug | CD01 | 10/1 ug | | 頭孢他啶／棒酸（30/10ug | CD02 | 30/10ug | | 頭孢噻肟／棒酸（30/10ug） | CD03 | 30/10ug | | 頭孢皮羅／棒酸（30/7.5ug | CD04 | 30/7.5ug |
超廣譜β-內酰氨酶的檢測 概述 超廣譜β-內酰氨酶（ESBLs）通常是由質粒介導的β-內酰氨酶，特別是TEM和SHV酶。肺炎克雷伯菌是產生超廣譜β-內酰氨酶的zui常見菌株，但從腸桿菌科的其他菌，如大腸桿菌，沙門氏菌，腸桿菌和變形菌等均有檢出超廣譜β-內酰氨酶的的報道。特別須注意的是如確認為超廣譜β-內酰氨酶菌株，不管體外藥敏試驗結果如何，對所有三代頭孢菌素和氨曲南均應報告耐藥。 篩選試驗 臨床分離到大腸埃希氏菌和克雷伯菌，均應檢測是否產生超廣譜β-內酰氨酶。對于一些懷疑產超廣譜β-內酰氨酶的菌株，也應常規(guī)檢測超廣譜β-內酰氨酶，如沙雷氏菌等。 篩選試驗須選用頭孢泊肟10ug，頭孢他啶30ug，氨曲南30ug，頭孢噻肟30ug，頭孢曲松30ug藥敏紙片中至少一種，（使用一種以上的藥敏紙片會提高檢測的靈敏度）。采用MH瓊脂，按標準紙片擴散法測試抑菌環(huán)直徑。如果出現(xiàn)以下結果之一者，應高度懷疑超廣譜β-內酰氨酶。 頭孢泊肟抑菌環(huán)直徑≤22mm 頭孢他啶抑菌環(huán)直徑≤22mm 氨曲南抑菌環(huán)直徑 ≤27mm 頭孢噻肟抑菌環(huán)直徑≤27mm 頭孢曲松抑菌環(huán)直徑≤25mm 確證試驗 選用以下四種紙片 頭孢他啶 30ug 頭孢他啶+棒酸 30/10ug 頭孢噻肟 30ug 頭孢噻肟+棒酸 30/10ug 采用MH瓊脂，按標準紙片擴散法測試抑菌環(huán)直徑。如果出現(xiàn)以下結果之一者，確證為超廣譜β-內酰氨酶產生株： 頭孢他啶+棒酸抑菌環(huán)直徑- 頭孢他啶抑菌環(huán)直徑≥5mm 頭孢噻肟+棒酸抑菌環(huán)直徑- 頭孢噻肟抑菌環(huán)直徑≥5mm 注:以上方法為NCCLS推薦使用的方法，該方法能否推廣至其他陰性桿菌，須確認 | 
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